天门市妇幼保健院清廉医院建设实施方案
根据中共湖北省纪委机关等4部门联合印发《关于推进清 廉医院建设的实施意见》和中共天门市委《关于推进清廉天门 建设的工作方案》要求,为切实做好清廉医院建设工作,特制定本实施方案。
一、总体要求
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入 贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，
认真落实十九届中央纪委第五次全会和省委十一届七次、八次、 九次全会部署，结合市委八届十次全会要求，坚持党对卫生健康事业的全面领导，紧紧围绕清廉天门建设目标任务，坚决纠正卫生行业不正之风，严厉打击医疗卫生领域违纪违法行为，推动卫健系统全面从严治党向纵深发展、向基层延伸，努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院，不断增强人民群众满意度和获得感。
二、工作目标
到2025年底，院党委领导下的院长负责制运行更加顺畅，医院党组织落实管党治党责任更加自觉，公权力运行阳光高效，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐的体制机制更加完善；清廉医院建设各项长效机制成熟定型，药品耗材购销和医疗服务中的不正之风得到有效治理，医疗服务行为规范有序；医院干部职工职业操守、职业精神进一步树牢，崇廉拒腐思想防线和制度防线筑牢稳固；清廉文化深入人心， 医德医风明显改善。
三、重点任务
(一）加强医院党的建设
1.加强医院政治建设。把践行“两个维护”作为医院党的
建设的根本，认真落实党中央和省委、市委关于卫生健康工作的 重大决策部署和工作要求，把医院建设发展融入疾病预防控制 体系改革和公共卫生体系建设之中。加强积极健康的党内政治
文化建设，严格执行“三会一课”、支部主题党日活动等制度， 着力提升医院领导班子政治判断力、政治领悟力、政治执行力。
2.严格落实公立医院党委集体领导制度。认真贯彻中央 《关于加强公立医院党的建设工作的意见》和省委《关于加强 公立医院党的建设工作的实施意见》，充分发挥医院党组织把 方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。坚持“三 重一大”集体研究决策制度，凡属重大问题按照组织原则及相关程序规则，由党总支集体讨论决定，班子成员按职责分工抓好落实，做到依法决策、民主决策、科学决策。严格落实公立医院党委领导下的院长负责制，支持院长依法依规独立负责行使职权。
(二）规范医院运行机制
3.规范医疗行为。严格落实医疗管理主体责任，规范医务人员医疗行为，持续改进各项服务流程、服务措施，切实改善人民群众就医体验。建立大型医用设备检查结果点评制度、处方审核与点评工作机制，建立药品、耗材的跟踪监控和超常使用预警制度，指导医务人员使用适宜技术和药物因病施治，促进合理检查、合理用药、合理治疗。进一步推进检查结果互认，检查资料共享，在保证医疗质量和安全前提下、减少不必要的重复检查，切实减轻患者就医负担。
4.规范经济行为。加强预算绩效管理，落实预算绩效主体责任，对重大项目责任人实行绩效终身责任追究制，做到花钱 必问效、无效必问责。加强成本与价格管理，进一步规范收费 行为，规范外请专家收费，维护患者与医疗机构合法权益。加强采购管理，规范医院采购行为，执行政府采购规定。发挥内部审计监督作用，加大预算执行、经济管理、专项资金审计工作力度。
5.严格风险管控。紧盯药械购销、药品配送、工程建设等重点领域、关键环节，建立排险情、排险点、排险种、排险象、 控风险等“四排一控”风险排查机制。依托药品耗材采购平台， 督促药品、耗材平台采购和货款线上支付。加强工程项目建设全程监管，推动医院健全工程项目建设、药品耗材招标采购、人员录用、干部晋升晋级、资金拨付及财务管理等方面刚性制度，积极探索建立医院各项工作“阳光运行”机制。
(三）完善医院权力监督机制
6.加强对医院“关键少数”的监督。认真落实中央《关于
加强对“一把手”和领导班子监督的意见》，强化对医院班子成员、尤其“一把手”的监督、教育和提醒，及时果断纠正苗头性、倾向性问题，做到抓早抓小、防患未然。要用好批评和自我批评武器，增强主动监督、相互监督的自觉，推动党员领导干部增强政治意识，主动接受监督，形成一级抓一级，层层抓落实的监督工作格局，以有效监督把“关键少数”管住用好。
7.织密医院日常监督制度笼子。建立健全医院党风廉政建 设责任分解、责任报告、责任考核和责任追究机制。坚持以医院领导班子和中层干部为重点，分层分类加强教育、管理和监督，严格执行领导干部报告个人事项、述职述廉、廉政提醒和谈话函询等制度，加强任内和离任经济责任审计。加强对医院基建、采购、人事、后勤等重点领域和关键环节的监督检查，强化对权力的监督和制约。建立健全医务人员廉洁从业规范，消除监督盲区死角。严格落实党务公开、院务公开等相关制度规定，强化民主管理和群众监督。
8.充分强化医院纪检监督专责。加强医院纪检干部队伍建设，配齐、配强专职工作人员，保持纪检干部队伍稳定性，加强教育培训，提高整体素质和履职能力，院纪检组织要协助医院党总支履行管党治党政治责任，探索加强领导班子成员间同级监督的有效途径和方式方法。针对容易产生权力滥用和腐败问题的重要部门、关键岗位、薄弱环节，协助院党总支建立健全权责明确、刚性运行的监督制约机制。要重点完善医疗设备、药品耗材等米购管理与监督机制，做到提前介入、严格程序、全程参与，确保各操作环节公平、公正、公开。
（四）加强医疗行业作风治理
9.突出行风整治重点。集中整治不合理医疗检查问题，严厉打击和查处违规违法使用医保基金行为，重点打击“假病人、 假病情、假票据”等“三假”欺诈骗保行为，确保医保基金安全高效、合理规范使用。开展高值医用耗材专项整治行动，坚决遏制不合理收费，净化市场环境和医疗服务执业环境。严防各种形式回扣，严查医务人员在从事诊疗活动过程中，收受患者及其亲友赠送的礼品、礼金、购物卡等财物，接受其安排组织的消费、娱乐等活动等行为。要压缩“红包”“回扣”产生空间，构建打击收送“红包”“回扣”的长效机制。
10.加强医德医风建设。重视医疗职业道德教育，大力弘扬 “敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神和
伟大抗疫精神。认真开展清廉文化进医院、进科室活动，运用现代网络传播技术，拓展清廉文化阵地，弘扬积极向上的正能量。注重培树宣传“德技双馨”先进典型，发挥榜样示范引领作用，营造全院崇廉尚洁氛围。
11.健全行风治理机制。严格落实《全国医疗机构及其工 作人员廉洁从业行动计划（ 2021-2024 )》，进一步明确行风管理主体责任，不断完善行风建设负面清单，健全医务人员年度考核、职称晋升、医德考评机制，切实增强考评的激励和约束作用。开展“清廉科室”“清廉团 队”建设，完善各项奖惩机制，激发清廉行风建设活力。
(五）深化医药卫生体制改革
12.强化医院公益性地位。按照“基层首诊、双向转诊、
急慢分治、上下联动”的原则，不断完善分级诊疗体系，推动优质医疗资源下沉，满足妇女儿童就医需求。在充分发挥专科医院优势的同时，探索提高行业公益化水平，进一步加强公立医院主体地位，促进医院高质量健康发展。
13.健全医务人员激励机制。全面深化公立医院薪酬制度改革，建立健全符合行业特点的薪酬制度。健全以公益性为导向的绩效考核指标和方式方法，考核结果与医院薪酬总量挂钩，与医务人员薪酬挂钩，着力体现医务人员技术劳动价值，提高医务人员职业认同感和社会价值获得感。落实医务人员职称评价机制，科学设置评价标准，突出实践能力、业绩导向，鼓励卫生专业技术人才扎根奉献防病治病一线。
14.改革药品耗材釆购制度。积极参与国家组织的药品带量集中采购，鼓励并规范与供应商进行价格谈判，通过集中带量采购方式，促使药品价格回归合理水平。坚决查处医药企业商业贿赂行为，构建清正廉洁新型医商关系，斩断医务人员与药品耗材供应商之间的利益链条，促进合理用药和规范行医。
(六）健全执纪执法工作机制
15.提高监管智能信息化水平。进一步加快推进医疗服务行为智能监管信息系统建设，强化医疗服务智能监管系统应用， 有效防止过度检查、过度治疗，控制医疗费用不合理增长。健全完善医院内抗菌药物、耗材使用、辅助检查总费用排名公示制度，进行合理性分析评价，为监管诊疗行为提供科学参考。
16.建立行业综合监管机制。加快完善“双随机、一公开” 监督抽查监管机制，做好医疗行业信用评价工作。推进综合监管结果和信用评价结果的统筹运用，建立信用等级与监管分级相衔接的分类监管制度。积极探索在线监督和非现场执法等新型监管模式，加强全行业、全要素、全流程监管，提升综合监督执法能力和监管效能。
17.深化以案促改促治工作。结合党史学习教育活动， 加强法律法规、党纪党规、行业规章制度等的学习。加大对问题线索的查处力度，对典型案件及时通报曝光，以案明纪，以案说法，警钟长鸣。做好执纪执法“后半篇文章”，深入剖析案发原因，找准症结所在，通过补短板、强弱项、堵漏洞，切实改进单位和行业管理水平，迖到查处一案、整改一片、治理一域的目的。
四、实施步骤
(一）动员部署阶段（2021年9月10日一2021年9月20
日）。认真学习市关于清廉天门建设的决策部署，明确推进清廉医院建设的重点和要求，结合医院实际，制定本院清廉医院建设实施方案，召开清廉医院建设工作动员部署会议，广泛宣传动员，统一思想，细化分工，落实责任。
(二）全面推进阶段（2021年9月21日一2021年10月
31日）。认真落实清廉医院建设方案具体任务，全面推进医院清廉医院建设工作，动员全院积极参与，认真谋划，精心部署，扎实推进清廉医院建设工作，确保工作有计划、有步骤、有特色亮点、有氛围效果。
(三）总结提升阶段（2021年11月一2025年12月）。全面落实清廉医院建设实施方案，组织开展清廉医院建设、评估、 督导，根据省、市部署，进一步明确阶段性工作目标。院清廉医院建设领导小组对本院清廉医院工作进行考核，评选出先进科室、先进个人予以表彰，对工作推进不力的科室予以问责，总结和提炼清廉医院建设工作经验，形成长效管理工作机制。
五、保障措施
(一）强化组织领导
为确保清廉医院建设工作的顺利开展，特成立由党总支书记、院长为组长，副院长任副组长，党办、院办、财务科、医务科、护理部、医保科、药剂科、孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部等科室负责人为成员的清廉医院建设工作领导小组。领导小组下设办公室在院党办，负责制定清廉医院具体实施方案，明确责任，细化分工，确保建设工作取得实效。
(二）强化监督考核
要把管党治党和“管行业必须管行风”的责任压实到全院各科室，加强对推进清廉医院建设的日常监管、专项督查。对工 作落实不力、图形式、走过场的，要予以通报，督促整改，严肃问责。要把清廉医院建设作为医德医风考核的重要依据，纳入绩效考核。
(三）强化宣传引导
重视清廉医院建设的宣传引导，主动对接新闻媒体，采取灵活多样的方式，广泛宣传清廉医院建设的进展动态、先进典型、工作成效，强化全院职工与清廉医院建设同频共振，积极助推活动开展。拓宽、畅通投诉举报渠道，加大“互联网+”问题线索收集力度，通过“双评议”等活动，积极发挥群众和患者监督的作用，努力营造良好舆论氛围，不断推动清廉医院建设向纵深发展。